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      《我的醫養信息化之路》之二十五:支付

      2021-06-28 13:46:41 【his_his系統_emr電子病歷_醫院信息管理系統_養老系統】-行心醫療云 閱讀

      仲夏,驕陽似火。我想,晚霞一定很美!于是下班后驅車到山頂,確實沒有令我失望,收獲一片驚艷!在習習涼風中,靜靜凝望天空多彩變幻的水墨丹青,回憶以往美好時光,暢想遙遠可期的未來,多希望時間可以停止下來。感謝上天的饋贈,路邊有山上農民自種水果擺攤賣,掃碼或碰碰支付,原來在山上沒有網絡也支持電子支付,真是太方便了。

      最近數字化人民幣進程以不可逆轉的態勢去推動,從國際金融博弈,從人們支付習慣,從科技發展趨勢,從行業數字化轉型等各方面,都是顛覆式的進行時——我們處于一個時代變革的進行時。意識到這個趨勢,我覺得接下來我的工作是要全面了解電子支付與內外部管理的各方面流程,打通各個環節的細節,主導醫院管理的數字化轉型,迎合時代發展的需要。想到這里,我從山上遠眺晚霞照耀下的更遠更高的群山,露出自信的笑容。

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      回來以后我召集大家開會討論細節。財務科張姐擔憂沒有收費員,收款對賬就不夠嚴謹。我說:“以往人工收費就擔心作弊,才需要雙重對賬,現在省去人工,讓機器直接走銀行,還擔心機器作弊嗎?哈哈!”。設備科老王說,購買設備會不會比請人更加不合算?我說:“長遠來說,自助機、支付POS機接口、信息系統的開銷會總體比人工低,而且管理成本也降下來”。輪到一線收費員小李說話:“有些特殊病人,例如公費、特殊病種,還是需要人工審核才能結算的”。我說,特殊病人特殊通道,統一歸口到辦公室進行審批,保留人工收費通道即可。

      開始實施了。我從第一步開始切入,撤掉收費處窗口。沒有收費處,那病人收費結算要怎么做呢?首先要通過宣傳慢慢改變病人和收費人員的支付習慣,引導大家使用電子設備進行支付。我們在大廳和診室都張貼“掃描支付”的二維碼,在病人通道和大廳擺放自助機設備,辦公室收費人員電腦對接上POS設備。培訓員工如何引導病人就診和支付。 

      軟件方面,傳統的門診收費、住院收費系統要有數據接口連接銀行POS機,應補交的費用(即本次總額-醫保報銷-本院補貼優惠-預交金),通過POS接口上傳給銀行,POS機也無需人工輸入數字,全程支付自動化,做到病人刷卡=>審核確認,一鍵完成,省略繁瑣步驟,減少人工出錯機會。軟件還應該提供現金、支票、銀行卡、居民健康卡、社會保障卡等多種途徑。傳統的門診收費清單、住院收費每日清單,則由系統后臺推送到病人和家屬手機,或者他們直接從公眾號打開“我的賬單”即可查看其未繳費處方、住院未結算費用明細、住院已繳按金、費用價格查詢。

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      如果無需經過人工審核即可結算的,病人可以選擇診間支付或自助機支付。當然,前提是要病人或家屬成為我們的VIP客戶或在手機微信公眾號注冊信息。門診醫生在開完處方后,可以點擊“診間支付”按鈕,系統會自動計算本次費用,上傳醫保系統和監控平臺,把結算結果推送到病人或家屬手機進行支付。住院醫生或護士在移動查房的時候,也可以在系統中進行類似的操作,給病人或家屬進行床旁支付。如果病人沒有注冊信息或沒有下載APP和關注公眾號,也可以選擇掃描支付,醫生護士可以把該病人的二維碼在屏幕中生成或打印出來,病人或家屬掃描即可可以獲取當前結算單的信息并進行支付。當然,有時候,我們不一定需要面對面進行支付,我們可以通知病人和家屬其他方便的時候自行在手機公眾號或自助機進行支付。自助機對一些長者是特別有用的,因為自助機有刷卡、身份證、人臉識別的功能,還有語音交互、動畫提示的功能,自助機的這些功能很受長者們的喜歡,除了省去他們排隊等候支付的時間,還有機器人陪他們玩。

      支付完成以后,系統會根據病人的需要打印發票或把電子發票推送到病人和家屬的手機上。同時,系統自動后臺生成對賬單,發送到財務系統、醫保平臺、銀行平臺,與財務科、醫保中心、銀行部門進行每日或每月匯總對賬,從平臺統一結算,累計支付過賬。我們從系統的后臺進行查詢和統計,點擊相應的菜單,系統也會根據結算單生成各種的明細報表和匯總報表,并有圖表展示,一目了然。系統還可以在事后對預約掛號后未就診、診療后未付費等患者實行信用管理。做好信用黑名單標記,下次預約和診療過程中會彈出提示給操作人員。

      雖然經過上述的改進,大大縮短了就診流程,消滅了以往支付排隊等候的現象。但對于經常就診的慢性病人,或者對于VIP客戶或長期熟客的病人來說,還是不夠方便和人性化。為了再進一步的改進,我們系統增加了會員預交金的充值管理,每個開卡的會員我們設置了充值記錄、余額,以及折扣、享受項目、積分獎勵等信息。我們建議病人和家屬以充值的方式一次性在其會員卡中存入預交金,我們獎勵折扣和積分獎勵。當病人卡號有余額的時候,系統會自動扣減余額,而無需推送支付請求,直接執行發藥、醫技檢查、護士執行單等動作。既方便了病人,提高滿意度,穩定客源,也給我們機構帶領更加穩健的收入來源,一舉多得。

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      稻盛和夫說,人性在做功的過程,被打磨得更好,想要賺錢,所以我們學會了合作、學會了勤奮,學會了克制,學會了儲蓄,學會為為他人著想,學會了解決問題,能力得到了增長,智慧等到了增長,我們建立了信任,被他人認可。從此我們成為一個對他人,對社會有用的一個人。